"Proximus meus Covid-positivus deprehensus est et ad hospitium prope admissus", relatum a Whatsapp membrum coetus paucos dies reduxit.Aliud membrum quaesivit an ventilator esset?Primum membrum respondit se actu in "Oxygen Therapy" esse.Consummavit tertium membrum, dicens : O !non nimis.Mater mea per 2 annos fere Oxygen concentrator est".Aliud membrum scientissimum annotavit, “Non est idem.Oxygen concentrator est humilis fluens Oxygen Therapy et quod valetudinaria utentes utantur aegris acutis tractare, est Maximum fluxum Oxygeni therapiae."
Omnes mirati sunt, quidnam interest inter Ventilator et Oxygen justo – Maximum fluxum vel Maximum fluxum?
Ventilatoris grave est esse in omnibus scit.Quam gravis est in oxygeni justo?
Oxygen Therapy vs VENTILATIO in COVID19
Oxygeni therapiam vocales factus est in curatione aegrorum COVID19 proximis mensibus.Martius-May 2020 vidit furiosum tumultum Ventilatores in India et toto orbe terrarum.Imperia et homines circum orbem terrarum didicerunt quomodo COVID19 ducere posset ad satietatem in corpore subtrahendam oxygenii valde tacite.Animadvertebatur quosdam aegros anhelantes satietatem oxygenii habuisse vel gradus SpO2 usque ad 50-60% reductos, tempore Hospitalis Emergency Room sine multo alio sensu pervenisse.
Normalis oxygeni satietatem range 94-100% est.Oxygeni saturitas <94% describitur ut 'Hypoxia'.Hypoxia seu Hypoxemia in respiratione provenire et ad acuta respiratorii angustia ducere potuerunt.Omnes ventilatores late responsum aegris Covid19 acutis fuerunt.Attamen nuper statistici docuerunt solum circa 14% singulorum cum COVID-19 moderatum ad morbum gravem evolvere et hospitalizationem et oxygenium subsidia requirere, cum tantum amplius 5% qui revera admissionem in intensiva Cura Unit et adminicula therapiae inter intubationem et adminiculum requirunt. evacuatio.
Aliis verbis 86% eorum qui positivum pro COVID19 experti sunt vel asymptomatici sunt vel mitia ut- modice signa ostendunt.
Hi homines nec justo dolor nec evacuatione opus sunt, sed 14% de quibus supra dictum est.QUI Lorem supplementum oxygenii commendat illico aegris cum angustia respiratoria, hypoxia/hypoxaemia vel concussa.Propositum dolor justo est ut dolor satietatis gradum reducat ad 94%.
Quod opus est scire de High flow Oxygen Therapy
Modo si te vel dilectum tuum forte esse in 14% praedicamento supra memorato — plura scire possis de justo dolor.
Scire licet quomodo dolor justo differt a ventilatore.
Quae sunt variae machinae oxygenii et systemata partus?
Quomodo operantur?Quae sunt varia elementa?
Quomodo cogitationes hae in facultate sunt diversae?
Quomodo differunt beneficiis et periculis?
Quae sunt indicia - Quis eget dolor justo et quis eget Ventilator?
Lege ut plus cognoscat…
Quomodo an oxygenii therapia fabrica differt a ventilatore?
Ad intellegendum quomodo machinatio oxygeni theratrica a ventilatore differat, primo intelligendum est differentiam inter evacuationem et oxygenationem.
Us oxygenation evacuatione
EVENTILATIO - EVENTILATIO est actio normalis, spontanea spirandi, cum processibus inhalationis et exhalationis.Si is aeger per se facere non potest, ventilator iniciendus est, quod per eos facit.
Oxygenation – evacuatio essentialis est processus gasi commutationis id est partus oxygeni ad pulmonem et dioxydum carbonii remotionis a pulmone.Oxygenation tantum est prima pars processus gasi commutationis id est traditio oxygenii ad fibras.
Differentia inter fluxum gravem Oxygenium et ventilatorem in essentia est talis.Oxygeni therapia solum involvit nisi oxygeni tibi addito - tuum pulmonem adhuc agit activitatem aeris oxygenii di- cendi in aerem divitem et carbonem di-oxydatum spirandi.Ventilator non solum dat tibi addito oxygeni, sed etiam opus pulmonis tui - respirare & extra.
Quis (quod genus aegroti) Oxygeni justo & evacuatione eget?
Ut aptam tractationem adhibeamus, necesse est determinare utrum oxygenatio pauper sit an emissio lis cum patiente vel paupere.
Respiratoriorum culpa posset fieri ex
exitus oxygenation resultans in ima oxygenio sed normal - humilis gradus dioxidis carbonii.Notum est etiam defectum respiratorii hypoxaemici - quod accidit cum pulmo adaequate oxygenium absorbere nequeunt, plerumque ob morbos acutos pulmonis, qui humorem vel sputum ad alveoli occupant (minime sac-simile structurae pulmonis, quae gasorum permutant).Gradus carbonis dioxidi normales vel humiles esse possunt sicut aeger proprie respirare potest.Patiens cum tali conditione - hypoxaemia generaliter curatur cum therapia oxygenii.
ventilatio exitus efficiens tam humilis oxygeni quam gradus dioxidis carbonis.Notae etiam defectum respiratorii hypercapnicae - haec condicio causatur ex impotentia patientis ventilare vel respirare, inde in cumulus carbonis di-oxydi.CO2 accumulatio deinde impedit ne oxygenii adaequato-spirat.Haec condicio ventilatori curandis aegris auxilium plerumque requirit.
Cur low fluunt Oxygen Therapy machinis non sufficiens pro casibus acutis?
In casibus acutis cur opus est potius fluxum oxygenii therapiae quam simplici oxygeni concentoribus uti?
Fibrae in corpore nostro oxygenium ad salutem requirunt.Defectus oxygeni vel hypoxiae in fibris diu (plus quam 4 minuta) gravem iniuriam facere potuit tandem ad fataliter ducens.Cum medicus tempus aliquod sumere posset ad causas subiectas aestimandas, partus dolor augens interim mortem vel vitium impedire potuit.
Communis adultus spirat in 20-30 literis aeris per minutias sub gradu activitatis moderatae.21% aeris spiramus-in est oxygenium, id est circa 4-6 litres/minutas.FiO2 vel fractio oxygenii inspirati in hoc casu 21% est.
Sed in acutis casibus solutio oxygenii in sanguine humilis esse potuit.Etiam cum concentratio oxygeni inspirata / attractus est 100%, oxygeni dissoluti potest unam tantum tertiam requietionis praebere quietis texti oxygenii.Uno igitur modo ad textus hypoxiae electronici est augere fractionem oxygenii inspirati (Fio2) e normali 21%.In multis acutis conditionibus, collationes oxygenii inspiratae 60-100% per breves periodos (usque ad 48 horas) vitam servare possunt donec subtilius tractatio definiri et dari potest.
Opportunitas gravis fluxus Oxygeni machinae pro acuta cura
Rationum fluxus humilis minus quam rate fluxus inspiratorii profluunt (Northalis fluxus inspiratorii est inter 20-30litres/minutos, de quibus supra).Systema influentia infima qualia concentratora oxygenii generant rates fluxus 5-10 litrarum/m.Etsi oxygeni retrahitur usque ad 90% offerunt, cum aegrotus cella aeris haurire debet ut-compleatur ad postulationem inspiratorii trutinae - altiore FiO2 melior esse potest quam 21% sed tamen insufficiens est.Accedit, quod rates fluxus oxygenii humilis (<5 l/min) significant respirationem aeris veteris exhalati fieri potest, quia aer exhalatus ex larva faciei non satis rubens est.Hic proventus in superiori retentione dioxidis carbonis et etiam attractio novi aeris/oxygeni reducit.
Etiam cum oxygenio liberatur ad ratem fluxum 1-4 l/min per larvam vel stimulas nasi, oropharynx vel nasopharynx (airways) sufficientem humidificationem praebet.In altioribus rates fluxus vel cum oxygenio directe ad arteriam liberatur, addita humidificatio externa requiritur.Ratio fluxus humilis non instructus est.Accedit, FiO2 accurate explicari non potest in LF.
In totum systemata oxygeni fluxum humilis non potest aptari pro acutis hypoxiae casibus.
Opportunitas High flow Oxygeni machinae ad acutam Tutelam
Systema fluxum altum eae sunt quae rate fluxum inspiratoriorum aequare vel excedere possunt, id est 20-30 litrarum/minutarum.Systema alti fluxi hodie praesto generare possunt rates fluere alicubi inter 2-120 litras/minutas multum sicut ventilatores.FiO2 accurate posuit et monitored.FiO2 prope 90-100% esse potest, cum aeger nullam aeris atmosphaerici respirare et gasi damna neglegenda sit.Respiratio gasorum expletorum non obstat quod persona magni rates fluvii rubens est.Adducunt etiam consolationem patientem, conservando umorem et adaequatum calorem in vapore ad locum nasi lubricandum.
Altiore systemata fluxa alta non solum emendare oxygenationem possunt quam in acutis casibus requiritur, sed etiam opus respirationis minuere, multo minus in pulmonem patientem intendere.Unde bene conveniunt ad hoc in acutis casibus angustiae respiratoriae.
What are Component of a High flow Nasi Cannula vs Ventilator?
Vidimus saltem altam profluentem oxygenii therapici (HFOT) systema requiri ad casus respiratorii acutos tractandos.Quaeramus quomodo systema altum fluxum (HF) a ventilatore differat.Quae sunt varia partium machinarum et quomodo in earum operatione differunt?
Ambae machinae cum oxygenio fonte coniungi debent in nosocomio sicut pipelino vel cylindrico.Summus fluxus oxygeni Lorem ratio simplex est - constans a
fluunt genitor;
oxygeni mixtio aeris;
humidifier,
succensa erat fistula et
ad partum fabrica eg cannula nasi.
Ventilator operationes
Amplior rursus ventilator.Non solum omnium partium HFNC constat, praeterea respirationem, potestatem et vigilantiam systemata cum et terroribus ad tutam, moderatam, programmabilem ventilationem patienti praestare.
Praecipui ambitum programmatis mechanica evacuatione sunt:
Modus evacuationis, (volumen, pressura vel dual);
Modus (moderatus, adiutus, adiutus evacuatione), et
Parametri respiratorii.Parametri principales sunt volumen Thadal et minutum volumen in modalitatibus volubilis, apicem pressionis (in pressura modalitatum), frequentia respiratoria, finis positivus pressionis respiratorii, tempus inspiratorium, fluxus inspiratorius, ratio inspirator-ad-expirator, tempus morae, felis sensibilitas, firmamentum pressura, et felis respiratorii sensus etc.
Terret - Ad difficultates ventilatoris et mutationes in aegro deprehendere, terrores in volumine Thadal et minuti, apicem pressionis, frequentiae respiratorii, FiO2, et apnea in promptu sunt.
Praecipua comparatio ventilatoris et HFNC
Pluma comparatio inter Ventilator et HFNC
Comparatio pluma HFNC et Ventilator
Evacuatione nobis HFNC - Beneficia et Risks
VENTILATIO esse posset Psidium vel Non incursio.In casu evacuationis incursionis fistulae per os pulmoni inseritur, ut evacuationi assistat.Medici libet intubationem vitare, quantum fieri potest, propter effectum deletorium potentiae patientis et difficultatis in iis administrandi.
Intubatio, in se non gravis, causare potest
Laesio pulmoni, arteriae vel fauces etc. et/or
Ibi periculum ofFluids aedificandi;
Aspiratio vel
Pulmonis inpedimenta.
Non incursio evacuatione
EVENTILATIO non incursio est optio praelata quantum fieri potest.NIV auxilium praebet spontaneae ventilationis, applicando pressionem positivam in pulmonem extrinsecus, per larvam faciei communem cum systemate humidificationi, humidificante calefacto vel calori et umoris commutatore, et ventilatore.Frequentissimus modus adhibet pressuram pressionis (PS) evacuationis plus positivi finis-expiratoris pressionis (PEEP), vel simpliciter applicabilis pressionis airway continua positiva (CPAP).Auxilio pressio variabilis est secundum quod aeger est inspiratus vel extra et nisus eorum anhelitus.
NIV commutatio gas melioris et inspiratorii conatus per positivum pressura minuit.Dicitur non incursio quia sine ulla intubatione traditur.NIV tamen evenire potest in editis voluminibus, quae pressuris subsidii promoti sunt, et quod laesio pulmonis praeexistente potentia peioratur.
Utilitas HFNC
Alterum commodum oxygenii per cannulam nasi altum fluere liberandi est ad spatium superiorem airway mortuum melius alvi CO2 continue ruborem.Hoc opus respirationis patienti minuit et oxygenationem meliorem facit.In addition, high flow oxygeni Lorem consequitur altum FiO2.HFNC consolationem patientem bonum praebet per calefactum et humidificatum gas fluxum per stimulas nasi ad ratem constantem liberatum.Constans profluens rate gasi in HFNC systematis varias pressuras in airways secundum nisum anhelitum gignit.Comparatus cum conventionali (low Flow) therapeutico oxygeni vel evacuatione noninvasivo, usus intubationis intubationis necessitatem reducere potest summus dolor therapiae fluxus.
HFNC Beneficia
Insidijs tractationis patientis cum conditione respiratoria acuta spectantur ad aptam oxygenationem comparandam.Eodem tempore interest pulmonem aegri actionem conservare vel firmare sine musculis respiratoriis intenta.
HFOT igitur considerari potest ut prima linea ratio oxygenationis in his aegris.Tamen, ne quid detrimenti ob evacuationem/intubationem retardatam, assidua vigilantia pendet.
Summa de beneficiis et periculis emissionis HFNC vs
Prodest nobis periculum ventilatoris et HFNC
Usus HFNC et ventilatoribus in curatione COVID
Dure 15% casuum COVID19 dolori therapio egere aestimantur et paulo minus quam 1/3 eorum evacuationi movere possunt.Ut supra memoravimus, cura critica dantium intubationem, quantum fieri potest, vitant.Therapia Oxygeni censetur prima linea subsidii respiratorii pro casuum hypoxiae.HFNC postulatio idcirco proximis mensibus ascendit.Notae populares HFNC in foro sunt Fisher & Paykel, Hamilton, Resmed, BMC etc.
Post tempus: Feb-03-2022